Уровень ожирения среди детей растет уже несколько десятилетий — с 1990 до 2022 года он вырос вчетверо, сообщает MedicalXpress. С увеличением массы тела у детей стремительно растет и количество сопутствующих заболеваний — исследователи предлагают еще четче разделять степени ожирения, чтобы лучше понимать риски.
Новое исследование Калифорнийского университета в Сан-Диего предлагает расширить классификацию ожирения до классов 4 и 5. Если для взрослых ожирение определяют по индексу массы тела (ИМТ) свыше 30, то для детей учитывают процентное превышение ИМТ относительно сверстников того же пола. Класс 1 ожирения — это ИМТ на уровне 95-го перцентиля или выше, класс 2 — 120-140%, а класс 3 (тяжелое ожирение) — свыше 140% от 95-го перцентиля. Предложенные новые 4 и 5 классы будут соответствовать ИМТ на уровнях 160-180% и свыше 180%. Такое разделение должно помочь точнее выявлять риски, связанные с чрезвычайно тяжелым ожирением.
Анализ данных 25 847 участников общенационального исследования NHANES (2008-2023 годы) показал рост чрезвычайно тяжелого ожирения у детей на 253% за 15 лет. Наибольший рост зафиксирован среди подростков в возрасте 16-18 лет и среди темнокожих нелатиноамериканских детей.
Вместе с ростом индекса массы тела значительно выросли и риски сопутствующих заболеваний. Исследователи отмечают повышенную частоту диабета, преддиабета, метаболического синдрома (что повышает риск инсульта и сердечно-сосудистых заболеваний), а также заболеваний печени. Инсулинорезистентность была выявлена у 100% детей с классами 4 и 5, у 81% — в классах 1-3, и лишь у 27% детей с нормальным весом.
Все типы заболеваний, согласно анализу, распространены значительно больше среди детей с тяжелыми формами ожирения. Более того, даже нижние классы ожирения демонстрируют существенный рост рисков по сравнению со здоровыми показателями ИМТ.
Исследование было опубликовано в журнале JAMA Network Open.