Дикая пульсирующая боль в зубе, которая появляется в любое время и которую уже невозможно терпеть, – знакомая ситуация? В большинстве случаев такие симптомы говорят о пульпите – по словам врачей из «Клиника Доброго Стоматолога», зачастую это последствия запущенного кариеса. Решение проблемы только одно – лечение корневых каналов. Однако эндодонтическая терапия (это второе название) требуется не только при пульпите – она проводится при целом ряде патологий. Когда конкретно нужно лечение зубных каналов, как оно происходит, чего ждать потом и какие мифы с ним связаны – расскажем далее.
Что такое эндодонтическое лечение и когда оно нужно?
Лечение зубных каналов означает терапию, направленную на устранение воспаления в глубоких структурах зуба – корневых каналах. Оно проводится в следующих случаях:
- запущенный кариес, в результате которого пошел пульпит (воспаление пульпы);
- абсцессы, гной непосредственно в каналах;
- периодонтит – воспаление тканей вокруг корня, как правило, развивается, если не лечить пульпит (хотя мы не представляем, как можно не пойти к стоматологу с пульпитом, ведь эту боль просто невозможно выносить);
- травма, в результате которой страдает пульпа (например, выбитый зуб при неудачном падении или занятиях спортом).
В рамках эндодонтического лечения врач борется с воспалительным процессом, удаляет гной, если он есть, вводит в каналы лекарства, а потом пломбирует их – ниже рассмотрим процесс подробнее. В современных клиниках такие манипуляции осуществляются под микроскопом. Зубные каналы имеют разветвленную и сложную структуру – вы и сами это знаете, если хоть раз разглядывали рентген-снимок зуба. Без микроскопа даже лучший врач может не увидеть какой-то из каналов, в результате терапия пройдет впустую, так как очаг воспаления останется. Поэтому при выборе, как лечить – с микроскопом или без него – всегда останавливайтесь на первом варианте, это в интересах вашего здоровья.
Как происходит лечение корневых каналов?
Представим, вы пришли к стоматологу: чего ожидать? Конкретные шаги зависят от причины и тяжести патологии, но общий алгоритм выглядит так:
- Первичное обследование. Врач осматривает ротовую полость, собирает анамнез и назначает рентгенографию проблемного зуба – это нужно почти всегда.
- Профессиональная чистка зубов. Если состояние пациента терпит, чистку лучше сделать, чтобы в процессе бактерии не попали в открытую рану. Если все запущено, сначала снимают болевой синдром, а потом делают чистку.
- Эндодонтическое лечение. Оно производится под анестезией, так что боли можно не бояться. После обезболивания стоматолог высверливает зубную ткань, чтобы обеспечить доступ к корневым каналам, и приступает непосредственно к лечению. В более легких случаях оно заключается в удалении пульпы. Если же инфицированы глубокие структуры, в каналы помещают лекарство и закрывают их временной пломбой. Лечение завершается установкой постоянной пломбы в каналах и восстановлением коронковой части зуба.
Во время пломбирования каналов важно, чтобы пломбировочный материал попал во все ответвления – для этого и нужен микроскоп. В противном случае есть риск, что воспаление появится снова, и вам придется проходить этот путь еще раз.
Мифы о лечении корневых каналов
Почему стоматологи так часто сталкиваются с запущенными случаями? Причина проста – обилие мифов и страхов перед лечением. Опровергнем же некоторые из тех, что касаются эндодонтической терапии:
- Это больно! Нет, больно ходить с воспаленной пульпой, а современное лечение каналов осуществляется с качественным обезболиванием. Единственный неприятный момент – укол анестетика, но и это решаемо – можно попросить предварительную аппликацию или вообще седацию.
- Лечение каналов – приговор для зуба. Откуда растут ноги у мифа: во время лечения корень удаляется, и зуб действительно лишается питания, становясь «натуральным протезом». Однако все дело в качестве работы стоматолога и использованных материалов: полностью запломбированные каналы – это отсутствие воспаления навсегда, а хорошая коронка служит годами.
- Если воспалились каналы, зуб надо удалять, а не лечить. Нет: удаление – крайняя мера, к которой прибегают, когда зуб уже не спасти. Отсутствие зуба – это смещение всех остальных и атрофия костной ткани в будущем, если не сделать имплантацию, а она точно дороже, чем лечение.
- При эндодонтическом лечении можно заработать осложнения или системное заболевание. Это произойдет как раз без вмешательства врача, а грамотная терапия устранит источник воспаления из организма.
Не стоит откладывать визит к стоматологу, если зуб уже начал беспокоить – «нормальной» боли не бывает. Еще лучше – регулярные профилактические осмотры, во время которых врач обследует ротовую полость и обнаружит патологию на ранней стадии, когда она еще не заявила о себе. На первых этапах бороться с заболеваниями намного проще, это занимает меньше времени и нервов.